Hemoptyse er blodtilblandet oppspytt som kan variere fra små streker av blod til massiv blødning. Det må skilles fra blødning i nasofarynx og fra hematemese. De fleste tilfellene skyldes kronisk bronkitt, pneumoni, lungeemboli, lungekreft, bronchiectasier.
Supplerende undersøkelser
- Hb, infeksjonsstatus
- Rtg. thorax, CT thorax
- Bronkoskopi, mikrobiologisk undersøkelse av sputum,
- ØNH evt. gastroskopi hvis tvil om utgangspunkt
Differensialdiagnoser
Kronisk bronkitt, bronkiektasi, bronkialcancer, lungeinfarkt (emboli), tuberkulose, pneumoni, traume/etter bronkoskopi eller biopsi, inhalert fremmedlegeme, AV-malformasjon, lungeødem, generell blødningstendens.
Evt.: hematemese, epistaxis, blødning fra svelget/gingiva
Behandling
Ved massiv hemoptyse må pasienten overvåkes. Det bør gis hostedempende. Kontakt thoraxkirurg/intervensjonsradiolog ved livstruende blødning.
Hentet fra metodebok for turnuskandidater
Revidert Porta Medicus redaksjonen jan. 2003. Konsultert spesialist: spes. Lungesykdommer Knut Vegard. |
|
(Opprettet 10.jan.2004, sist endret 29.nov.2011)