Definisjon
Magnesium finnes 50% i skjelett og 50% intracellulært.
Funksjoner: Påvirker, som calcium, nevromuskulær impulsledning. Kofaktor for en rekke enzymer. Nødvendig for normal proteinsyntese.
Magnesiummangel forekommer hos opp til 40% av diuretikabehandlede pasienter. Forekommer særlig hos eldre, underernærte, alkoholikere.
Anamnese/symptomer
- Uspesifikke symptomer, som svakhet, anoreksi, kvalme, depresjon, fascikulasjoner, nedsatt glukosetoleranse, blodtrykksøkning, tetani og kramper. Arytmier, "torsade de points."
- Kan forekomme ved langvarig diare, underernæring, alkoholisme.
- Medikamentbruk som diuretica, digitalis, cefalosporiner, cis-platinum, theofyllin m.fl.
- Hyperaldosteronisme
- Hypoparatyreoidisme
- Leggkramper hos gravide.
Utredning i allmennpraksis
- Når lav serumkonsentrasjon, men kan også foreligge ved normale og forhøyet serumkonsentrasjon.
- Urinutskillelse <1mmol/døgn viser sikker mangel. Normalt 4-10mmol/dgn. Overgangssone når 1-2mmol/dgn.
- Hvis pas. samtidig bruker medikamenter som ødelegger den normale sparemekanismen i nyrene
- Magnesiummangel kan påvises ved belastningsprøve ved infusjon av magnesium.
- Tolking av høye/lave verdier av Magnesium
Behandling i allmennpraksis
- Eliminere faktorer som fører til tap.
- Fullverdig kost og magnesiumtilførsel (Magnesiumtabletter 5mmol 1 tabl morgen og 2 tabl om kvelden). Slik behandles også leggkramper hos gravide hvor 80% har effekt av dette.
- Hypermagnesemi ses ikke hvis nyrefunksjonen er god, med kreatininclearence >30 ml/min.
Oppdatert: 2003 ansvarlig: Porta Medica redaksjonen
Konsultert spesialist: overlege Magne Solheim SBHF
rev. 2011
Kilder: Thomas Bøhmer: Magnesium
NEL 2011. |
Nyttige lenker
Magnesium - Furst blåboka |
(Opprettet 06.jan.2004, sist endret 15.jun.2011)