|
Elastase – 1 – test
Utredning av eksokrin pankreasinsuffisiens
(Innsending av fecesprøver)
Sendes til
…………………………………
…………………………………
…………………………………
…………………………………
Rekvirent
Navn: …………………………………
Adresse: …………………………………
…………………………………
…………………………………
(Hvis sykehus: oppgi om pasient er inneliggende eller poliklinisk)
…………………………………
Pasient
Navn: …………………………………
Fødselsnummer (11 siffer): …………………………………
Postnummer: …………………………………
Prøvetakning
Dato: …………………………………
Deteksjonsområde 15 - 500 m/g – feces
Referanseområde 200 - 500 m/g – feces
NB!
- MERK GLASSET (CONTAINEREN) MED: * PASIENTNAVN, FØDSELSNUMMER (11 SIFFER)
OG DATO
- CONTAINER: * (PLASTBOKS) KJØPES PÅ APOTEKET
- MENGDE PRØVEMATERIALE: AVFØRING PÅ STØRRELSE MED EN ”HASSELNØTT”
- HOLDBARHET VED FORSENDELSE: * 3 TIL 4 DAGER |