Overflatiske sår og skader

Definisjon

Fremmedlegeme, eller mistanke om det på øyet. Sår (corneaerosjon, keratitt, etseskade).

Symptomer/anamnese

Smerter med mistanke om ytre fysisk påvirkning.

Utredning i allmennpraksis

Inspeksjon uten og med fluorescinfarging. Bruk ophtalmoskopet som forstørrelsesglass. Still inn på -20 dioptrier.

Behandlingsforslag

• Fremmedlegemer skrapes hos allmennlegen. Viktig at dette gjøres grundig slik at hele fremmedlegemet fjernes slik at det ikke utvikles rustringer. Kloramfenikol salvebandasje. Henvisning til øyelege hvis man ikke får fjernet alt.
• Keratitt: Salvebandasje natten over.
• Etseskader skal skylles med rikelig mengde væske i lang tid, vann fra springen eller saltvann kan brukes. Salvebandasje.

Henvisningskriterier

• Fremmedlegemer henvises øyelege hvis man ikke lykkes med komplett fjernelse av fremmedlegemet. Gjelder fremmedlegemer som ligger i den sentrale/optiske sone i cornea. Kan utsettes til neste dag, med salvebandasje.
• Keratitter - spesialistbehandling dagen etter.
• Etseskader – matt cornea eller fluorescin positive felter i cornea - nødvendig med innleggelse og skyllelinse.
  

Oppdatert nov. 2009
Ansvarlig: Porta Medicus redaksjonen. Konsultert spesialist: Dr med. W. Medin spes. øyesykd.
Kilder: Diverse lærebøker.