Definisjon
”Severe acute respiratory syndrom” ble første gang påvist i Hanoi februar 2003 og beskrevet av forskere i Hong Kong. Retrospekt ble sykdommen påvist å ha oppstått før. I perioden 01.11.2002 til 07.08.2003 ble det registret 8422 tilfeller hvorav 916 dødsfall. Det er en atypisk, alvorlig lungebetennelse som forårsakes av et tidligere ikke påvist koronavirus. Smittekilder er pasienter i den symptomgivende fase, trolig som dråpesmitte, og smitteoverføring forutsetter nær kontakt. Viruset er også påvist i andre kroppsvæsker, blant annet svette.
Symptomer/anamnese
- Diagnostiske kriterier: Tidligere kontakt mulighet med person med SARS (størst risiko med personer fra Hong Kong, Kina, Sørøst Asia, Canada), høy feber (>38,0), typiske røntgenfunn (ensidige flekkvise skygger, som etter noen dager utvikler seg videre til bilaterale, sammenflytende infiltrater, ofte perifert i lungene).
- Vanlige debut symptomer er høy feber, tørrhoste, sår hals, frysninger, hodepine, svimmelhet, stivhet og muskelsmerter.
- Meget smittsom, med inkubasjonstid 2-16 dager (gjennomsnittlig 6 dager).
- Uttalte symptomer med meget besværet respirasjon og pasienten virker syk. Noen ganger utvikler pasienten akutt lungesvikt.
- Alvorlighetsgrad øker med alder, økt S-LD, og neutrofili.
Utredning i allmennpraksis
Innlegges ø.hj. Har ofte lavt antall hvite blodlegemer og blodplater.
Behandlingsforslag/terapivalg i allmennpraksis
Ingen, pasienten skal innlegges som ø.hj. ved mistanke.
Henvisningskriterier
Skal innlegges som ø.hj. ved mistanke. Konferer med sykehuset.
Porta Medica redaksjonen, mars 2005
|
|
(Opprettet 21.apr.2004, sist endret 01.des.2011)