MMS-Skjema

Mini Mental Status

MF Folstein, SE Folstein, PR McHugh. J Psychiatr Res 1975;12;189-98 (Ref 46).
Oversatt bearbeidet, validert og reliabilitetstestet for norske forhold av professor dr. med. Knut Engedal og spesialpsykolog Per Kristian Haugen (K Engedal, PK Haugen, K Gilje, P Laake. Compr Gerontol A 1988;2:87-93).

Testen bør administreres av en person som har klinisk erfaring og er vant til å vurdere demente. Skår under 24 indikerer ofte kognitiv svikt.

1. Orientering
Disse spørsmålene blir stilt som en del av en samtale. En spør først om dato, deretter de 4 spørsmålene som har med tidsorientering å gjøre. I forhold til stedsorientering spør en først om hjemmeadresse eller hvor han/hun er, deretter stilles spørsmålene om stedsorientering. En gir ett poeng for hvert riktige svar.
Spørsmålene merket H6 og H7 stilles til personer som bor/er hjemme. I6 og I7 stilles til personer som er innlagt i institusjon.

Det stilles kun 10 spørsmål til hver pasient. Maksimal skåring: 10 poeng.

	1	Hvilken dato er det
	2	Hvilken ukedag er det
	3	Hvilken måned er det
	4	Hvilken årstid er det
	5	Hvilket år er det
	H6	Hvilken adresse har du
	I6	I hvilken institusjon er du nå
	H7	Hva er postnummeret
	I7	Hvilken avdeling er dette
	8	I hvilken by/kommune er vi nå
	9	I hvilket fylke/landsdel er vi nå
	10	I hvilket land er vi nå

Poengsum orientering:

2. Gjentagelse av ord
Opplys at du vil stille spørsmål som ha med hukommelse å gjøre. De tre ordene uttales tydelig og langsomt. Dersom ikke pasienten greier å gjenta ordene fullstendig, gjenta inntil 6 ganger.

Spør pasienten:
Kan du gjenta ordene: OST, SYKKEL OG BOK
Når alle ordene gjentas riktig, bes pasienten om å huske de tre ordene. Det gies 1 poeng for hvert ord som gjentas riktig ved første forsøk.
Poengsum gjentagelse:

3. Baklengs staving eller telling
Pasienten bes om å stave baklengs. Det gis ett poeng for hver riktig bokstav sagt i den rette rekkefølge.
Eks.: DREVS - 5 poeng, DRESV - 3 poeng.

Spør pasienten:
Kan du stave ordet S V E R D baklengs
Hvis pasienten ikke skårer 5 på SVERD, be han/henne om å begynne med tallet 100 og telle bakover idet han/hun trekker fra 7 hver gang, i alt 5 ganger. Det gies ett poeng for hvert riktig svar. Maksimalt poengtall er 5.

Eks.: 93, 86, 79, 72, 65 (5 poeng) og 93, 86, 80, 73, 70 (3 poeng).
Høyeste poengsum på enten staving eller telling brukes.
Poengsum baklengs staving eller telling:

4. Korttidshukommelse
Dette spørsmålet skal stilles 3 minutter etter at punkt 2 ble avsluttet. Bryt eventuelt av punkt 3 etter staving.

Spør pasienten:
Vil du gjenta de tre ordene som du ble bedt om å huske for litt siden
Det gies ett poeng for hvert riktige svar. Maks poeng er 3.
Poengsum korttidshukommelse:

5. Språk og skriving

Vis fram en blyant. Maksimalt 1.	Hva er dette
Vis fram et armbåndsur. Maksimalt 1.	Hva er dette
Gjentagelse av setning. Setningen må gjentas riktig. Maksimalt 1.	Be pasienten gjenta setningen: "Aldri annet enn om og men."
Bretting av papir. Pasienten bes om å utføre 3 ting. Et ark (A4) legges på bordet foran ham/henne. Det gies ett poeng for hver oppgave som utføres riktig. Maksimalt 3.	Ta dette papiret med høyre hånd, brett det over på midten en gang, og gi det tilbake til meg.
Lesing og utføring. Pasienten gies et papir påskrevet "LUKK ØYNENE". Dersom pasienten lukker øynene, skåres 1.	Vil De/du være så vennlig å gjøre det som står på dette papiret
Skriving. Pasienten gies papir og blyant. Dersom setningen er sammenhengende, skåres 1.	Vil De/du skrive en tilfeldig valgt setning på dette arket
Kopiering. Vend arket hvor pasienten skrev en setning. Legg kortet med figuren på bordet foran pasienten. Dersom figuren har alle 10 vinkler og de to hjørnene skjærer hverandre, skåres 1.	Vis figuren og be pasienten kopiere den.

Poengsum språk og skriving:

Samlet poengsum MMS: