Seboreisk eksem

• Spedbarn: Eksem hodbunnen, intertriginøse områder og bleieregion. (Forsvinner når maternelle hormonstimulering av talgkjertlene avtar)
• Tenåringer og voksne: Eksem nesevinger, i nasolabialfuren, langs øyevippene, i øyenbrynene, i hårbunnen, langs hårfestet, i øregangene, bak øret, presternalt, interskapulært
• Eldre: Eksem som skarpt avgrenset utslett i hudfoldene i armhulene, i lyskene, submammillært, anogenitalt, navle. Kan også ses der høreapparat berører hud, under bleier. Kan sprede seg til større deler av huden og også til hele kroppen som en erytrodermi

• Diagnosen stilles ved gjenkjennelse av klinisk bilde
• På predileksjonsstedene har pasienten lett flassende, erytematøs, tørr hud eller erytematøs hud med fetlig, brungult belegg – evt kombinasjon av disse. I tillegg kan det være kløende, follikulære papulopustler
• Ved intertriginøs lokalisasjon bør det gjøres undersøkelse for gjærsopp
• Ved superinfeksjon kan det være aktuelt med bakteriologisk undersøkelse

• All behandling av seboreisk eksem må ses som suprimerende. Full helbredelse er uvanlig. Informer pasienten om at vedlikeholdsbehandling og repeterte kurer med mer intensiv terapi ofte er nødvendig
• Viktigst er lokalbehandling med gjærsoppmiddel effektivt mot Pitysporum ovale f eks. ketokenazol (Fungoral) krem som masseres inn i utslett 2 ganger daglig i 3-4 uker. Alternativt Metronidazol/Flagyl
• Steroider gruppe 1-2 med antiseptiva kan bruker over kort tid, men er ofte ikke nødvendig
• Keratolytisk behandling, før bruk av farmakologisk aktiv sjampo (Fungoral sjampo) kan være aktuelt ved tykk skjelling i hodebunnen
• Lysbehandling kan være et alternativ

Henvisningskriterier
Pasienter med uttalte plager henvises hudlege

PM redaksjon jan 03. revidert 2011

Nyttige lenker

Seboreisk eksem og flass - Legemiddelhåndboka

Pasient informasjon

Seboreisk eksem - helsebiblioteket.no