Myoma uteri

Definisjon
  • Godartet, ofte multiple, svulster i uterus.
  • Utgående fra glatt musklatur
  • Vanligste form for bekkensvulster - forkommer 25% av kvinner>35 år. Oftere hos nullipara
  • Østrogenpåvirkelige, saktevoksende i kvinnens fertile periode
  • Årsak ukjent
  • Avtar etter menopause (hvis ikke gis østrogen
Symptomer/anamnese
  • Oftest ingen symptomer
  • Hvis symptomer: oftest menoragi, sjeldnere metroragi
  • Kan presenteres som: hyppig vannlatning, infertilitet, smerter, trykksymptomer
Utredning i allmennpraksis
  • Menoragi og metroragi utredes etter vanlige prosedyrer
  • Kvinner swom har myomer og menoragi bør us 1 gang årlig
  • Gynekologisk us: kan palperes som uømme faste tumores, noen ganger forstørret buklet uterus, submukøse tumores kan bli stilkede og ses stikkende ut av cervix
  • Hb, CRP, urinundersøkelse, HCG, hemofec, cytologi, evt endometriecytologi
  • Vaginal ultralyd (oftest hos gynekolog)
Behandlingsforslag
  • Oftest trengs ikke behandling- Bare ved symptomer, og ved infertilitet når myomet påvirker endometriet eller er >5 cm
  • Medikamentell behandling: Spiral (eks Levonova). Mot blødninger kan man gi Cyclocapron 3 tbl 3 ganger daglig i 3 døgn (gis først når blødning har startet)
  • Kirurgisk behandling: Hvis betydelig vekst, blødninger som gir anemi, trykk på andre organer som gir symptomer
Henvisningskriterier
  • Usikkerhet om diagnose
  • Myomer som gir plagsomme symptomer og ved infertilitet når myomet påvirker endometriet eller er >5 cm


Porta Medica 2007 - rev 2012
Nyttige lenker

Myoma uteri - Norsk gynekologisk forening - veileder



(Opprettet 27.jun.2005, sist endret 06.mar.2012)