Hydrocele testis

Definisjon
  • Opphopning av serøs væske i tunica vaginalis
  • "Vannbrokk"
  • Årsak ukjent, finnes oftest hos smågutter og eldre menn
  • Idiopatisk form vanligst, sjelden sekundær årsak til tilstander som hjertesvikt, sykdommer i skrotum, levercirrhose og svulster intraabdominalt

Symptomer/utredning i allmennpraksis
  • Få symptomer utover hevelse og ubehag
  • Palpasjon. Uøm, kuleformet cystisk, spent svulst.
  • Punksjon kan være aktuelt (bruk venflon pga unngå stikk i testis etter som tømmer seg)
  • Gjennomlysning har ikke stor diasgnostisk verdi, men man kan påvise pelluciditet og se skyggen av normal testis.
  • Ultralyd bør gjøres, især ved nyoppstått hydrocele hos yngre menn pga obs testikkelkreft


Behandling
  • Behandling kun indisert hvis brokket er plagsomt. Brokker er ofte selvbegrensende i størrelse. Operasjon kan gi sekundære plager som hematom, infeksjon og langvarig rekonvalesens
  • Punksjon og tømming kan lindre, men obs brokket "fylles ofte opp igjen " etter noen uker (bruk venflon pga unngå stikk i testis etter som tømmer seg)
  • Hvis tømmer, bør man injisere skleroserende middel (obs kun for voksne), men påfølgende inflammatorisk reaksjon kan være plagsom.

Henvisning
  • Barn over 1 år med sannsynlig kommuniserende hydrocele
  • Voksne når i tvil om diagnosen

Porta Medicus red. 2006.
Kilde: Hunskår, Allmennmedisin, Gyldendal 2004. NEL utgave 14/05.


(Opprettet og sist endret 17.jan.2006)