Definisjon
Åreknuter finnes i 20 - 60% av den voksne befolkningen. Anatomisk årsak til primære varicer er sviktende veneklaffer i overflatiske vener eller perforanter. Sekundære varicer kan skyldes posttrombotisk syndrom eller patologiske prosesser i bekkenet.
Sykehistorie/anamnese
- Kosmetiske årsaker
- tyngdefornemmelse
- overflatiske flebitter
- blødninger fra åreknuter
- ødem rundt ankel, legg
- eksem og venøse leggsår.
- leggkramper
Utredning i allmennpraksis
- Inspeksjon
- måling av leggtykkelse
- perkusjonsprøve
- Trendelenburgs prøve - test klaffeinsuff. Praktisk sett gir denne testen ikke mye tilleggsopplysninger og den kan vanligvis utgå fra den kliniske rutine. Ultralyd gir en langt bedre vurdering
- Perthes prøve .Test for å vurdere hvorvidt de dype venene er suffisiente (kan være upålitelig). Neppe påkrevd å gjøre i allmennpraksis
- Viktigste er å kartlegge om åreknutene er sekundære til trombose eller om det foreligger insuff. perforanter.
Behandlingsforslag.
Konservativ behandling
- elastiske strømper
- sitte høyt med bena
- gange og bruk av muskelpumpen
Operativ behandling
- Ved sterke subjektive besvær
- kosmetiske plager
Porta Medica redaksjonen mars 2009 Kilde: Allmennmedisin - Steinar Hunskår. Gyldendal Norsk forlag 2003 Norsk elektronisk legehåndbok NEL 2004 |
|
(Opprettet 21.mar.2004, sist endret 20.mar.2012)