Definisjon - Degenerativ forandring cervikalt eller lumbalt i ryggraden
- Til forskjell fra artrose skjer forandringene i mellomvirvelskiven og ikke i synovialleddene
- Finnes hos de aller fleste over 40 år, men bare et fåtall har symptomer
- Spondylose kommer sekundært til en aldersbetinget diskusdegenerasjon
- Det er ingen sammenheng mellom kroniske lave ryggsmerter og røntgenologisk spondylose
Symptomer / anamnese - Lumbal spondylose kan gi smerter og evt. nedsatt bevegelighet, ellers gjennomgående normale kliniske funn
- Lumbal spondylose er ofte ikke forbundet med særlige ryggplager
- Forverres ved fysisk belastning
- Cervikal spondylose kan gi symptomer i form av dumpe smerter i nakken med utstråling til skuldrene og øvre del av armene
- Evt. nedsatt bevegelighet, ellers gjennomgående normale kliniske funn
Utredning i allmennpraksis - Røntgen viser degenerative forandringer - forsnevringer av intervertebralrom med reaktive forandringer i de tilstøtende endeplater i form av sklerosering og randosteofyttdannelse
- Spondylose er svært ofte et tilfeldig funn hos ellers friske individer
- MR-undersøkelser av asymptomatiske individer viser at ca. 50% av personer over 40 år, har diskusdegenerative forandringer i torakalkolumna
Behandlingsforslag - Behandling er som regel ikke nødvendig
- Varme, hvile, anti-inflammatoriske medikamenter og smertestillende ved akutt smerte
- Evt. sykmelding for en kort periode
- Trening i rolige perioder for å opprettholde bevegelighet
- Enkelte kan også ha nytte av korsett eller krave
- Avstivende operasjoner på et enkelt segment har vært forsøkt mot gjenstridige smerter
- I perioder med smerter kan paracetamol eller NSAID brukes, eks.: Paracet (paracetamol) tbl. 0,5 g: 2 tbl. 2-3 x daglig Naprosyn-entero (naproxen) tbl.: 250-500 mg x 2
(Opprettet 10.jan.2004, sist endret 02.mai.2004)