Definisjon
- Soppinfeksjon i huden, ofte dermatofytter fra husdyr eller gjærsopp
- Kalles også ringorm
Symptomer og anamnese
- Et eller få typiske isolerte skjellende plakk eller ringformete lesjoner asymetrisk i ansikt eller ekstremiteter
- Eksematøse forandringer med markert randsoneaktivitet. Etterhvert utvikles sentral oppklaring og man får typisk utseende ringorm.
- Lite kløe
- Differentialdiagnoser: Numulat eksem, pityriasis rosea, psoriasis, atopisk eksem
- Størrelse: fra mm til cm store
- Finnes i alle aldersgrupper
- Spør om kontakt dyr
- Eldre pasienter og lang tid utvikling av elementer - tenk på malignitet
Utredning i allmennpraksis
- Direkte mikroskopi med 10-20% kalilut. Skrap med skarp skje fra randsone. Trenger ikke mye materiale. Påvisning av hyfer og soppmycel
- Dyrkning. Skrap med skarp skje fra randsone. Trenger mye materiale. Sendes tørt. Hvis pasienten har brukt soppmedisin må det gå minst 14 dager før sopp kan påvises.
Behandling
- Førstevalg Lamisil (Terbinafin) i 2 uker.
- Alternativt: Imidazol (Canesten ), Amorolfin ( Loceryl)
- Utbredte lesjoner: Peroral behandling Lamisil 1. valg 250mg i 2 uker. Alternativt: Diflucan, Sporanox
Henvisning
- Hudlege. Ingen effekt behandling. Utredte lesjoner. Usikker om diagnose
Porta Medica red. jan 2006. Kilder: Allmennmedisin (Hunskår 2003), Norsk legemiddelhåndbok 2004
|
Nyttige lenker
Sopp - hudlegekontoret.no
Tinea - legemiddelhåndboka
Behandling av dermatomykoser - Legemiddelverket
Praktiske ferdigheter
Påvisning sopp i kalilutpreparat fra hud/negl
Pasient informasjon
Soppinfeksjoner - NHI.no
Soppinfeksjoner - Porta Medica
|
(Opprettet 08.jan.2006, sist endret 20.okt.2011)