Keratitt

Infeksjon, vanligvis med sår i cornea.

ETIOLOGI
Kan skyldes virus, bakterier eller sopp som infiserer en defekt cornea. Herpeskeratitt ses hos ca. 50 % av pasientene med zoster ophthalmicus. Kontaktlinser, spesielt bløte nattlinser, predisponerer for sår på cornea.

DIAGNOSTIKK
Symptomer og funn
Ensidig rødt øye med ubehag, fornemmelse av fremmedlegeme, smerter, lysskyhet, tåreflod og moderat nedsatt syn. Det er defekt i cornea, og det kan være et synlig lag av puss i forkammeret og ciliær injeksjon. Diagnosen verifiseres ved fluoresceinfarging.

Differensialdiagnoser

• Konjunktivitt: oftest bilateral pussekresjon
• Akutt glaukom: smerter og synsforstyrrelser
• Fremmedlegemer
• Iridocyklitt

ANTIBIOTIKABEHANDLING
Behandlingen er en spesialistoppgave.

FORSIKTIGHETSREGLER OG OPPFØLGING
Tilstanden bør behandles av øyelege, men det er viktig at den gjenkjennes av allmennpraktikeren. Ved mistanke om herpeskeratitt eller annen dypere keratitt innlegges pasienten som øyeblikkelig hjelp.

DOKUMENTASJON
Bertelsen T, red. Nordisk lærebok i oftalmologi. Bergen: John Grieg Produksjon, 1993.
Poggio EC, Glynn RJ, Schein OD, Seddon JM, Shannon MJ, Scardino VA, Kenyon KR. The incidence of ulcerative keratitis among users of daily-wear and extended-wear soft contact lenses. N Engl J Med 1989; 321: 779-83.