Glasgow coma scale

Definisjon: Hjelpemiddel for å vurdere grad av bevissthetstap hos skadet pasient. Forandringer over tid gir indikerer utviklingen av bevissthetstapet. Smertestimulering gjøres ved kraftig klyp i huden over brystbenet.

A: Åpner øynene        
  Spontant   4    
  På oppfordring   3    
  Ved smertestimulering   2    
  Ikke   1    
 
B. Beveger seg        
På oppfordring   adlyder, og har målrettede bevegelser   6   Noter hvis sideforskjell eller lammelser  
v/ smertestimulering   målrettet avvergebevegelse   5    
  ikke målrettet avverge   4    
  overvekt av bøye-bevegelser   3    
  strekkebevegelser   2    
  Ikke   1    
 
C: Tale        
  Orientert samtale   5   Orientert for tid,sted og situasjon  
  Ikke orientert samtale   4    
  Usammenhengende tale   3   Riktig uttalt, upassende for situasjonen, banneord med mer.  
  Uforståelig tale/lyder   2   grynt, snøvling og lignende  
  Ikke   1    
Skalaen streker fra 3 som dårligs til 15 som best.

Sett kryss ved A, eller hvis funksjonen ikke lar seg teste, for eksempel ved gjenklistrede øyne (A), store frakturer (B), intubert pasient, blødninger eller skade i nese, svelg med mer)


(Opprettet 25.nov.2003, sist endret 28.jun.2005)